Na postagem de hoje, vamos nos concentrar nas mudanças pelas quais a pele passa durante esse estágio, que geralmente inclui o aparecimento de hiperpigmentação (manchas) e estrias. Além disso, espera-se que apareçam varizes e brotos de acne. Vale esclarecer que poucas medidas se mostraram eficazes na prevenção dessas alterações (embora haja alguns resultados encorajadores), e que a maioria é transitória e remite por conta própria durante os meses pós-parto1.
Para os mais científicos: por que essas mudanças ocorrem?
Durante a gravidez, ocorre um aumento da atividade das glândulas suprarrenais (responsáveis pela secreção de cortisol, o hormônio do estresse) e da hipófise (glândula responsável pela estimulação dos ovários e suprarrenais). Somado a isso, são acrescentados hormônios secretados pelas glândulas do bebê, que começam a funcionar. O resultado é um aumento de alguns hormônios (cortisol, progesterona e estrogênio), responsáveis pela maioria das alterações que ocorrem durante a gravidez na pele1.Que mudanças esperar?
As alterações mais comuns que ocorrem durante a gravidez são a aparência de manchas (hiperpigmentação) e estrias. Além disso, pode haver surtos de acne e geralmente aparecem varizes em várias áreas do corpo. Vale esclarecer que tudo isso é normal e que costuma se reverter nos meses de pós-parto.Hiperpigmentação
É comum que áreas pigmentadas se tornem ligeiramente mais escuras. Alguns exemplos são a região genital, pescoço, axilas, parte interna das coxas e aréolas. Às vezes, a linha que passa pelo meio do abdômen que passa pelo umbigo e pelo púbis (linha alba) também se torna hiperpigmentada e forma o que é conhecido como linha negra. Sardas, manchas e cicatrizes recentes também podem escurecer mais do que o normal. Após o parto, a pigmentação geralmente retorna ao normal para aquela pessoa, embora nem sempre o faça completamente1.Além dessa hiperpigmentação "geral", também podem aparecer manchas na face chamadas de melasma ou, mais especificamente, cloasma. Sua frequência é alta: 45 a 75% das mulheres desenvolvem na segunda metade da gravidez1. Alguns fatos interessantes:
- É devido a um aumento na atividade dos melanócitos (células que produzem melanina, o pigmento da pele).
- Quanto mais escura a pele, maior a probabilidade de seu aparecimento2.
- As áreas em que ocorre com mais frequência são a testa, o nariz e o lábio superior e as bochechas (sob as olheiras, em forma de lua crescente)1.
- Mulheres que já reagiram com hiperpigmentação ao uso de anticoncepcionais orais têm maior probabilidade de desenvolver cloasma1.
- Um estudo feito em 2007 mostrou que a aplicação de FPS 50 todos os dias a cada 2 horas reduz as chances de aparecimento de melasma durante a gravidez3.
- Melhora na fase pós-parto e desaparece dentro de um ano em 90% dos casos1.
- Em relação ao tratamento, você pode ler tudo em nosso post: Melasma: O que fazer com essas manchas rebeldes. Dica: durante a gravidez, recomendamos vitamina C e vitamina B3 (uma da manhã e uma da tarde), e muito protetor solar!
Estrias
Eles aparecem durante a gravidez em 50 a 90% dos casos4. Alguns fatos interessantes:- Geralmente aparecem entre o segundo e o terceiro trimestres1.
- Eles são devido ao alongamento excessivo da derme (camada intermediária da pele) e a degradação de seus componentes (fibras de colágeno e elastina)5.
- Existem dois tipos de estrias: vermelhas ou striae rubraa e as brancos ou striae albae. Vale esclarecer que não se trata de tipos diferentes, mas sim de diferentes estágios evolutivos ou momentos de uma mesma estria4,6. Quando é recente e acaba de sair, o que se observa é a estria vermelha, que com o tempo se atrofia, perde pigmento e "afunda" um pouco, formando a estria branca definitiva.
- Geralmente estão localizados na barriga e no busto7.
- Quanto maior a idade, menor a chance de contrair estrias na gravidez: um estudo mostrou que elas aparecem em 82% das mães entre 15 e 19 anos, em 65% das mães entre 20 e 25 anos, em 41% das mães entre 26 e 30, em 21% das mulheres entre 31 e 35 anos e em 13% das mães pela primeira vez com mais de 35 anos7.
- Quanto maior o ganho de peso durante a gravidez e quanto maior o peso do bebê ao nascer, maior o risco de estrias7.
- Não importa quantas promessas alguns produtos façam, nenhum é 100% eficaz na prevenção e nenhum pode erradicar totalmente as que já apareceram. O realista é aspirar a reduzir as chances de eles aparecerem e melhorar as que já apareceram (ou aprender a amá-las :)).
Acne
Pode ser pior durante a gravidez devido ao aumento da secreção das glândulas sebáceas1. Para controlá-lo, recomendamos o Booster VIT-B3/Zn2+ PLUS, nosso principal produto regulador de sebo, que funciona muito bem junto com o Esfoliante MA.Varizes
Junto com os angiomas estelares (aranha vascular) e eritema palmar (palmas das mãos mais vermelhas), as varizes são um efeito dos altos níveis de estrogênio durante a gravidez. Usar meia elástica, levantar as pernas e evitar ficar em pé por muito tempo são medidas que podem ajudar a melhorar o retorno venoso e reduzir os sintomas1.Outras mudanças
- O aparecimento de Tubérculos de Montgomery nas aréolas (que se parecem com pequenas "protuberâncias" ao redor do mamilo) também é esperado. Ocorrem em 30-50% das gestantes, são totalmente normais e revertem após o parto1.
- Também pode haver aumento dos pelos corporais (hirsutismo), que se resolve espontaneamente após o parto1.
Esperamos que esta postagem tenha sido útil para você. Em caso de dúvidas, estamos à sua disposição!
The Chemist Look Team
- Tyler KH. Physiological skin changes during pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2015 Mar;58(1):119-24.
- Ogbechie-Godec, O. A. & Elbuluk, N. Melasma: an Up-to-Date Comprehensive Review. Dermatol. Ther. (Heidelb). (2017). doi:10.1007/s13555-017-0194-1
- Lakhdar H, Zouhair K, Khadir K, Essari A, Richard A, Seité S, Rougier A. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-42.
- L. Liu, H. Ma, and Y. Li, “Interventions for the Treatment of Stretch Marks : A Systematic Review,” Cutis, 2014.
- Irwin M. Freedberg (Ed.), Arthur Z. Eisen (Ed.), Klauss Wolff (Ed.), K. Frank Austen (Ed.), Lowell A. Goldsmith (Ed.), Stephen Katz (Ed.). (2003) Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. Nueva York: McGraw-Hill, Medical Pub. Division.
- S. Ud-Din, D. McGeorge, and A. Bayat, “Topical management of striae distensae (stretch marks): Prevention and therapy of striae rubrae and albae,” J. Eur. Acad. Dermatology Venereol., vol. 30, no. 2, pp. 211–222, 2016.
- G. S. S. Atwal, L. K. Manku, C. E. M. Griffiths, and D. W. Polson, “Striae gravidarum in primiparae,” Br. J. Dermatol., vol. 155, no. 5, pp. 965–969, 2006.